Ցիստիտը սուր կամ քրոնիկ ընթացքի միզապարկի պատերի բորբոքումն է։Այն դրսևորվում է հաճախակի և ցավոտ միզակապությամբ, մեզի մեջ թարախի առկայությամբ, արյան մակարդման առկայությամբ, երեխաների մոտ ուղեկցվում է թունավորման, ջերմության ախտանիշներով։Հիվանդությունը տարածված է ցանկացած տարիքի և սեռի մարդկանց մոտ, սակայն ավելի հաճախ այն ախտորոշվում է կանանց մոտ, ինչը կապված է միզուղիների համակարգի անատոմիական առանձնահատկությունների հետ։
Ցիստիտի ախտանիշները
Ցիստիտը բաժանվում է սուր և քրոնիկ: Սուր ձևը բնութագրվում է ինքնաբուխ առաջացմամբ և արագ զարգացմամբ: Առաջին նշանը 20-30 րոպեն մեկ միզելու հաճախակի ցանկությունն է։Հիվանդները գանգատվում են վերաբջջային շրջանի ցավից, ցավը տարածվում է դեպի պերինա, սեռական օրգաններ, մեծանում է որովայնի վրա ճնշման դեպքում, միզապարկի աննշան լցվածությունը: Ինքնին միզելը ցավոտ է այրոցով և ցավով, ակտն ավարտվում է մի քանի կաթիլ արյան արտազատմամբ։Մեզի գույնն ու թափանցիկությունը փոխվում է՝ այն ամպամած, մուգ տեսք ունի, նստվածքով, ունի տհաճ հոտ։Բարենպաստ ելքով առողջական վիճակը բարելավվում է 4-5 օր, 7-10 օր հիվանդը ապաքինվում է։
Քրոնիկ ցիստիտը բնութագրվում է փոփոխական սրացումներով և ռեմիսիաներով կամ շարունակական դանդաղ ընթացքով: Ախտանիշները համապատասխանում են սուր ձևին, դրանց սրությունը մեծանում է սուր փուլում։
Պատճառները
Ցիստիտի զարգացման համար անհրաժեշտ են որոշակի պայմաններ՝ վարակներ, միզապարկի մորֆոլոգիական կամ ֆունկցիոնալ փոփոխություններ։Շատ դեպքերում հիվանդությունը վարակիչ է: Ցիստիտի հիմնական հարուցիչներն են՝ E. coli, էպիդերմիկ streptococcus, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococci: Միկրոօրգանիզմները միզապարկի խոռոչ են ներթափանցում արտաքին միջավայրից, երիկամներից, ավելի հազվադեպ՝ բորբոքման այլ օջախներից՝ ավիշի, արյան, միզապարկի վնասված պատի միջոցով։
Միզապարկի բորբոքման զարգացման համար բարենպաստ ֆոն է ստեղծում.
- հաճախակի հիպոթերմիա;
- հազվադեպ կամ թերի միզում;
- թուլացած իմունիտետ;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- չափազանց նեղ հագուստ կրելը;
- թերսնուցում;
- վիտամինային անբավարարություն;
- ֆիզիկական և հոգե-հուզական գերբեռնվածություն;
- քրոնիկ հիվանդություններ;
- սեռական գործընկերոջ փոփոխություն կամ սեռական ակտիվության սկիզբ;
- վիրաբուժական միջամտություններ միզապարկի, շագանակագեղձի վրա;
- հիգիենայի ստանդարտներին չհամապատասխանելը;
- ճառագայթային, քիմիական և թունավոր նյութերի մարմնի վրա ազդեցություն;
- բուժում հակաբիոտիկներով և նեֆրոտոքսիկ դեղամիջոցներով;
- օտար մարմինների առկայությունը՝ մեզի դիվերսիոն խողովակներ, երիկամների քարեր, միզածորանի ստենտներ։
Ցիստիտի զարգացման մեջ որոշակի դեր են պատկանում այնպիսի հիվանդությունների և պաթոլոգիական վիճակների, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը, միզաքարային հիվանդությունը, տղաների/տղամարդկանց մոտ Huerta ստրուկտուրա, շագանակագեղձի ադենոմա, պրոստատիտ, դիսբակտերիոզ, աղիքային վարակներ, հելմինթոզ հիվանդություններ:
Սորտերի
Ցիստիտը դասակարգվում է ըստ տարբեր չափանիշների.
- ներքևում. սուր - բնութագրվում է լորձաթաղանթի և ենթամեկուսային շերտի բորբոքային վնասվածքով, և քրոնիկական - մորֆոլոգիական փոփոխությունները ազդում են մկանային շերտի վրա.
- ըստ էթիոլոգիայի՝ բակտերիալ (բաժանված է սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ) և ոչ բակտերիալ (քիմիական, բուժիչ, ճառագայթային, ալերգիկ);
- առաջնային - առաջանում են առանց միզուղիների համակարգի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոփոխությունների, երկրորդական - զարգանում են միզապարկի դիսֆունկցիայի, անատոմիական փոփոխությունների պայմաններում.
- ըստ բորբոքային պրոցեսի տարածվածության՝ կիզակետային (սահմանափակ) և ընդհանուր (ցրված):
Ախտորոշում
Ցիստիտի ախտորոշման ժամանակ ուրոլոգին օգնում են կլինիկական դրսևորումները, լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների արդյունքները։Ցիստիտի, նրա տեսակի, ընթացքի առանձնահատկությունների ճանաչման հիմնական դերը պատկանում է մեզի ընդհանուր վերլուծությանը, ֆլորայի համար մեզի մշակմանը, մեզի թթվայնության մակարդակի որոշմանը: Ըստ ցուցումների՝ կատարվում է միզապարկի լորձաթաղանթի էնդոսկոպիկ հետազոտություն (ցիստոսկոպիա) կամ ռենտգեն (ցիստոգրաֆիա), հետազոտական ուրոգրաֆիա, միզապարկի ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Ցիստիտը հաստատելու/բացառելու համար CMRT կլինիկաների մասնագետները օգտագործում են ժամանակակից ախտորոշման մեթոդներ, ինչպիսիք են.
- MRI (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)
- Ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային)
- դուպլեքս սկանավորում
- Դիերսի ողնաշարի հաշվարկված տեղագրություն
- Ստուգում (մարմնի համալիր հետազոտություն)
- CT
Որ բժշկին դիմել
Ուրոլոգը ախտորոշում և բուժում է հիվանդությունը։Կախված հիվանդության ուղեկցող պատճառներից և ախտանիշներից, կարող է անհրաժեշտ լինել գինեկոլոգի և այլ մասնագետների խորհրդատվություն:
Ինչպես բուժել ցիստիտը
Բուժման ընթացքն ընտրում է ուրոլոգը, երբեմն համագործակցելով էնդոկրինոլոգի, գինեկոլոգի, վարակաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, վիրաբույժի և այլ մասնագետների հետ։Սուր ցիստիտի փուլում դիզուրիկ խանգարումների ախտանիշները մեղմելու համար խորհուրդ է տրվում կաթնաբուսական դիետա, կծու, աղի, յուղոտ մթերքների, համեմունքների սահմանափակում, ջերմային պրոցեդուրաներ միզապարկի տարածքում։Միզապարկը տոքսիններից, բակտերիաներից, բորբոքային բաղադրիչներից արագ մաքրելու համար անհրաժեշտ է ուժեղացնել խմելու ռեժիմը։Բացի թեթևակի ալկալային հանքային ջրից, կարող եք խմել հյութեր, մրգային ըմպելիքներ, կոմպոտներ, թույլ կանաչ թեյ։
Անբարդացած միզուղիների բուժման դեղամիջոցներից օգտագործվում են ուրոանտիսեպտիկ, հակաբակտերիալ, հակամանրէային, հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ հաշվի առնելով հարուցչի տեսակը։Ցավից ազատվելու համար, թեթևացնել մկանային սպազմը, դադարեցնել բորբոքման ախտանիշները, ինչպես սահմանված է, ընդունել ցավազրկողներ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, հակասպազմոլիտիկներ: Բացի հիմնական բուժումից, հիվանդության նշանների նվազումից հետո նշանակվում է բուսաբուժություն, էլեկտրոֆորեզ, մագնիսաթերապիա։
Բարդությունների փուլում, եթե կոնսերվատիվ թերապիայի միջոցով հիվանդությունը բուժելն անհնար է, միզապարկի կամ պաթոլոգիկորեն փոփոխված տարածքի վիրահատական հեռացումն իրականացվում է ռեզեկցիայով, լազերային ազդեցության, սառեցման միջոցով։
Բարդություններ
Բարդությունների զարգացման նախադրյալները ստեղծում են քրոնիկական և երկրորդական ձևեր։Հնարավոր անբարենպաստ ազդեցությունները ներառում են.
- միզապարկի պարանոցի սկլերոտիկ դեֆորմացիա;
- միզապարկի անատոմիական և ֆունկցիոնալ փոփոխություններ;
- vesicoureteral reflux (մեզի հակառակ հոսքը միզապարկից դեպի միզածորան);
- պերիտոնիտ;
- պիելոնեֆրիտ;
- միզուկի պատերի բորբոքում.
Ցիստիտի կանխարգելում
Ցիստիտի կանխարգելումը նպաստում է.
- հիպոթերմիայի բացառումը;
- ֆիզիկական և հոգե-հուզական գերբեռնվածության կանխարգելում;
- առողջ և սննդարար սնունդ;
- սեռական օրգանների հիգիենա;
- վարակների, ուղեկցող հիվանդությունների վաղ հայտնաբերում և բուժում;
- միզապարկի համակարգված դատարկում;
- իմունիտետի ամրապնդում;
- խմելու ռեժիմին համապատասխանելը.